Excimer Laser miyopinin (uzağı net görememe) tedavisinde kullanılan en yaygın yöntemdir.
Excimer Laser ile korneada fotoablasyon (traslamal ve vaporizasyon (buharlaÅŸtırma) meydana getirilir. Böylece her ışın vuruÅŸu ile bir parçadoku daha alınır ve sonuçta kornea çok hassas bir ayarla traÅŸlanır. Laser ile uygulama en fazla miyopinin düzeltilmesinde kutlanılır. Miyopide lazer ile kornea merkezi düzleÅŸtirilerek normal görme saÄŸlanır. Uygulama öncesi hasta, detaylı tam bir oftalmolojik (göz muayenesi) muayeneden geçirilmelidir.
LASIK ise Excimer Laser tedavisinde uygulanan yöntemin ismidir.Excimer Laser Lasik yöntemiyle miyop-hipermetrop-astigmat gibi korneanın KIRMA KUSURLARI düzeltilerek net görme saÄŸlanır.
Son derece güvenli olan bu lazer operasyonunda herhangi bir acı söz konusu deÄŸildir.Operasyonun süresi ortalama 10 dakikadır. LASIK müdahalesinin ardından 2-3 saatlik dinlenme süresini takiben iyi bir güneÅŸ gözlüÄŸü ile kiÅŸi günlük aktivitelerine dönebilir.
KÄ°MLER LAZER OLABÄ°LÄ°R?
18 yaşından büyük, miyop, hipermetrop, astigmat ya da mixed astigmat olanlar
Presbiyoplar (yaşa bağlı yakın problemi)
Genç yaÅŸtakiler için son bir yıldır gözlük numaralarının deÄŸiÅŸmemiÅŸ olması gerekir.
KÄ°MLER LAZER OLAMAZ ?
- Keratokonus’ta (kornea’da incelme ve ÅŸekil bozukluÄŸu yapan bir hastalık)
- Kornea dokusu yeterli kalınlıkta olmayanlara,
- Kontrol edilemeyen üveiti (göz içi iltihabı) olanlara,
- Göz tansiyonu hastalarına,
- Åžiddetli ‘’kuru göz’’ vakalarına,
- Gebelere ve lohusalara,
- Åžeker hastalığı, ileri derecede böbrek hastalığı gibi problemi olanlar.
LAZER TEDAVÄ°LERÄ°
Excimer Lazer ile göz kusurlarının tedavisi uzun zamandan beri baÅŸarı ile uygulanmaktadır. Her geçen sene ile tecrübelerimiz artmakta, daha ince tedavi yöntemleri ortaya çıkmaktadır. Genel olarak bütün yöntemlerde kullanılan lazer aynıdır ve Argon-Florid gazı ile çalışan, Excited Dimer kelimesinin kısaltması olan Excimer Laser kullanılmaktadır. Tedavi tiplerinin farklılığı, kapakçığı kaldırma yöntemlerinin farklı olması veya lazerin tedavi edici artış profilinin deÄŸiÅŸmesi ile belirmektedir.
Åžimdi bu farklılıkları kısaca anlatmaya çalışalım;
KAPAKÇIK KALDIRMA YÖNTEMÄ°NE GÖRE:
Standart Lasik
Günümüzde en yaygın olarak kullanılan yöntem olan LASÄ°K, laser assisted in-situ keratomileusis tanımlamasının kısaltılmış ÅŸeklidir. Bu yöntem, gözümüzün saydam dokusundan özel bir alet yardımıyla (mikrokeratom) ince bir kapakçık kaldırılması ile baÅŸlar .Daha sonra kapakçığın altındaki dokuya numaranıza uygun miktarda lazer uygulanır. Kapak yerine geri kapatılır ve kendi kendine yapışana kadar beklenir ve bu arada kurutulur.
Femtosecond Lazer (IntraÄ°ase veya Femtec)
Standart lazerden tek farkı kapakçığı, oluÅŸturma yöntemidir. Intralase veya Femtec kullanılan aletin firmalarının isimleridir ve bu aletler yardımıyla kapakçık lazer ile kaldırılır. Bunun dışındaki bütün aÅŸamalar standart lasik ile aynıdır.
Lasek
Kornea kalınlığı yeterli olmayanlarda, ufak numaralarda veya kapakçık kaldırılmasının istenmediÄŸi durumlarda kullanılan yöntemdir. Alkol çözeltisi yardımı ile korneanın en üst hücre tabakası yerinden kaldırılır ve kenara sıyrılır. Ortaya çıkan dokuya lazer uygulanır. Hücre dokusu dikkatlice yerine geri yayılır.Yapıştırmayı tam saÄŸlamak için yeteri kadar bekledikten sonra kontakt lens konularak iÅŸlem bitirilir.
LAZER IÅžINI TEDAVÄ° PROFÄ°LÄ°NE GÖRE:
Standart Uygulama
Anatolia Göz Merkezinde kullandığımız Wavelight firmasının Allegretto
Q-Wave cihazının üstün özellikleri sayesinde standart tedavilerde bile korneanın ortası ile kenarına denk gelen ışınlar birbirinden farklı, anatomiye en uygun ÅŸekilde olmalıdır. Bu sayede operasyon sonrası görme kalitesi en yüksek seviyeye ulaÅŸabilmektedir.
Wavefront
Gözün sadece numarası deÄŸil, bir bütün olarak bütün kırıcı ortamlarının düzensizliklerini gidermek amacı ile kullanılan kiÅŸiye özel bir yöntemdir. Wavefront analyzer ile gözünüzün korneadan retinasına kadar bütün yapısı incelenir ve daha detaylı bir ölçüm ortaya çıkar. Bu ölçüme göre sadece sizin gözünüze özel bir tedavi ÅŸekli ve numarası belirir.
Genellikle görme seviyesi yüzde yüze ulaÅŸamayan veya daha önce lazer olmuÅŸ ve düzensizlik kalmış kiÅŸilerde daha iyi sonuç vermektedir. Bu yöntemin uygun olup olmayacağı yapılacak ölçümlerden sonra ortaya çıkar ve herhangi bir yöntem ile uygulanabilir (Lasik, Femtosecond veya Lasek).
Q-Lasik
Q-Lasik lazer tedavilerinin arasında en güncel yöntemlerden biridir. Yine herhangi bir kapak kaldırma yöntemi kullanıldıktan sonra korneanın asferik düzenini saÄŸlayan (asferisite) yöntemdir. Işık parlamaları bu tedavi yönteminden sonra standart uygulamaya göre çok daha azalırken, kontrast duyarlıkta (gözün belirli parıltılara sahip iki komÅŸu cismin parıltıları arasındaki farkı görebilme yeteneÄŸi) artış olabilmekledir DoÄŸru ayarlama ve uygulama standart lazere göre biraz daha uzun ve zahmetli olmakla beraber görme kalitesindeki artış her ÅŸeye deÄŸmektedir.
Topo-lasik
Korneanın astigmat deÄŸerlerindeki düzensizlikleri kiÅŸiye özel, topografiye baÄŸlı yöntem ile tedavisidir. Bu tedavi ile düzensiz astigmatlarda çok baÅŸarılı sonuçlar alınmaktadır.
LAZER TEDAVÄ°SÄ°NÄ°N AVANTAJLARI NELERDÄ°R ?
- Ä°ÅŸlem için hiçbir iÄŸne,narkoz vs. gerek duyulmaz.
- Tedavi öncesi hasta hazırlık süresi 2-3 dakika, lazer süresi ise 15-20 saniyedir.
- Hastanın iki gözü birlikte ameliyat edilebilir.
- Hasta tedavi sonrası gözü bantlanmadan gönderilir.
- Hasta yürüyerek evine gidebilir.
- Tedavi sonrası uzun süre ilaç kullanmak gerekmez.
- Yüksek dereceli bozukluklarda da baÅŸarılı sonuç alınır.
- Tedavi sonrası ileride gözde baÅŸka rahatsızlıklara sebep olmadıkları gibi, gözde oluÅŸabilecek diÄŸer rahatsızlıkların (göz tansiyonu, katarakt, retina hastalıkları vb. ) tedavisine engel teÅŸkil etmezler ve tekrar uygulanabilirler.
